Você não pode mudar o que sente, mas pode aprender o que fazer com seus sentimentos. Nós do LIV – Laboratório Inteligência de Vida – acreditamos nesse conceito e por isso levamos para escolas de todo o Brasil um programa de educação socioemocional que ajuda estudantes a conhecerem seus sentimentos e a desenvolverem habilidades para a vida.
Você não pode mudar o que sente, mas pode aprender o que fazer com seus sentimentos. Nós do LIV – Laboratório Inteligência de Vida – acreditamos nesse conceito e por isso levamos para escolas de todo o Brasil um programa de educação socioemocional que ajuda estudantes a conhecerem seus sentimentos e a desenvolverem habilidades para a vida.
.png)
O que é depressão?
Sentir-se sem energia, desmotivado e com a sensação de que nada faz sentido pode acontecer com qualquer pessoa. Mas, quando esses sentimentos persistem e começam a interferir na rotina, é hora de ficar atento: pode ser depressão, um transtorno que requer diagnóstico e acompanhamento adequado. A depressão pode afetar qualquer pessoa, mas, felizmente, existe tratamento e é possível recuperar a qualidade de vida. Neste artigo, vamos explicar o que ela é, seus sintomas, tipos, causas e formas de tratamento, para que você possa entender melhor essa condição que impacta tantas vidas.
A depressão é uma doença mental que gera alterações no humor, voltadas principalmente, para os sentimentos de tristeza. Pode também apresentar algumas mudanças nos pensamentos e tornar o ritmo do corpo mais lento. A prevalência ao longo da vida é, em média, de 14,6% em países desenvolvidos e 11,1% em países em desenvolvimento. Pessoas do sexo feminino têm um risco de desenvolver depressão de duas a três vezes maior do que as pessoas do sexo masculino. Metade dos casos apresenta início dos sintomas na faixa etária de 20 a 50 anos.
Tipos de Depressão
A depressão pode se manifestar de diferentes formas, apresentando sintomas como falta de prazer nas atividades do dia a dia e sentimento de desesperança em relação ao futuro. Os tipos mais comuns são:
1. Depressão Maior - Caracterizada por episódios intensos e persistentes, que duram no mínimo duas semanas. Os sintomas dessa doença podem se assemelhar aos outros tipos de depressão, tendo diferença na duração e insistência de sintomas.
Principais sintomas:
-
Problemas para dormir;
-
Excesso de pensamentos negativos;
-
Tendência ao suicídio;
-
Sentimento melancólico;
-
Períodos de incapacidade;
-
Pessimismo;
-
Mudança radical nos hábitos familiares.
2. Distimia - Ou transtorno depressivo persistente, apresenta sintomas mais leves, porém crônicos, que podem durar anos.
3. Depressão Pós-Parto - A depressão pós-parto é um transtorno relacionado a pessoas grávidas que enfrentam um forte estresse após o período de gestação, seja por se sentirem incapazes de cuidar do bebê ou por não conseguirem se entender enquanto responsáveis da criança. Muitos pontos podem colaborar para os sentimentos enfrentados por essa pessoa durante o período do puerpério (pós-parto).
Principais sintomas:
-
Insegurança;
-
Sentimento de insuficiência;
-
Tristeza extrema.
4. Transtorno Bipolar - Alterna episódios de depressão com períodos de euforia (mania). Ele costuma afetar o humor, deixando marcas específicas no psicológico da pessoa, além de variar de forma muito súbita nos estados emocionais que ela enfrenta ao longo do dia a dia.
Principais sintomas:
-
Variação de humor (entre depressão profunda e euforia);
-
Excesso de irritabilidade;
-
Descontrole emocional;
-
Perda de contato com a realidade, parcialmente;
-
Falta de energia e motivação;
-
Perda de interesse.
5. Depressão Sazonal - Esse transtorno está diretamente relacionado às atividades do outono e inverno, quando os dias são “menores” e o tempo de exposição à luz solar é reduzido. Sua durabilidade varia muito de acordo com o período, mas geralmente perdura até o fim dessas estações.
Principais sintomas:
-
Sensação de desânimo;
-
Mudanças de humor;
-
Sensibilidade nos olhos;
-
Habilidades sociais reduzidas;
-
Necessidade de isolamento;
-
Mais sono;
-
Ganho de peso.
6. Depressão Psicótica - O transtorno de depressão psicótica já conta com níveis mais extremos, pois apresenta sintomas irregulares de muita intensidade. Ele pode ser visto como uma versão da depressão clássica com fortes distorções.
Principais sintomas:
-
Distorção da realidade;
-
Sensibilidade imunológica.
6. Transtorno ou Desordem Disfórica Pré-Menstrual - Direcionado às pessoas com útero, este é um transtorno popularmente conhecido como uma “TPM agravada”, pois tem seus sintomas mais intensificados, com fortes cargas de mau humor e sensibilidade.
Principais sintomas:
-
Ondas de tristeza;
-
Irritabilidade;
-
Necessidade de isolamento;
-
Cansaço;
-
Incapacidade social.
7. Distimia ou Transtorno Depressivo Persistente - Tendo um formato mais crônico, a Distimia consiste em um transtorno curto e menos intenso, responsável por deixar a pessoa desanimada e sem força de vontade para as tarefas do dia a dia.
Principais sintomas:
-
Fadiga;
-
Desânimo;
-
Mau humor;
-
Falta de vontade;
-
Frustração;
8. Transtorno Disruptivo de Desregulação do Humor - Conhecido por uma clara irregulagem de humor, é um transtorno de caráter crônico que acaba resultando em fortes crises de raiva e irritabilidade, submetendo a pessoa a fortes traços de violência e agressividade.
Principais sintomas:
-
Explosões humorísticas;
-
Traços de insensibilidade.
Especialistas classificam a depressão em três estágios principais:
-
Leve: sintomas presentes, mas a pessoa ainda consegue manter algumas atividades do dia a dia, embora com dificuldade;
-
Moderada: maior impacto na vida pessoal e profissional, com prejuízos significativos na rotina; e
-
Grave: sintomas intensos, podendo levar a pensamentos suicidas ou incapacidade de realizar atividades básicas.
-
Atente-se: se você ou alguém próximo apresentar sinais de depressão grave ou pensamentos suicidas, procure ajuda imediatamente. No Brasil, o Centro de Valorização da Vida (CVV) atende pelo número 188, 24h por dia e de forma gratuita.
Sintomas Gerais da Depressão
Os sinais de depressão podem aparecer tanto em sintomas psicológicos como físicos. Entre eles, os mais comuns incluem:
-
Humor deprimido e alterações do afeto: o indivíduo experimenta tristeza constante, com uma redução significativa da capacidade de sentir prazer em atividades que antes eram fonte de satisfação. Além da tristeza, é comum a manifestação de apatia e anestesia emocional, fazendo com que a pessoa reaja pouco ou nada às situações ao seu redor.
-
Sintomas físicos: prevalece a falta de energia, a lentidão nos movimentos e uma sensação constante de cansaço. Embora a inquietação possa ocorrer, é menos frequente. Também são notadas variações no padrão de sono, como aumento da sonolência e sensação constante de sono não reparador, além de modificações no apetite, podendo resultar em ganho ou perda de peso.
-
Desempenho cognitivo: pode incluir piora da memória, dificuldade de concentração e insegurança na tomada de decisões.
-
Pensamentos negativos: tornam difícil para o indivíduo perceber os aspectos positivos do dia a dia, geralmente com pessimismo, negativismo, pensamentos de culpa e baixa autoestima.
Vale ressaltar que não é necessário apresentar todos esses sintomas, e eles podem flutuar ao longo do tempo, com períodos de melhora e agravamento. Também não são incomuns flutuações dos sintomas dentro de um mesmo dia, e os casos de paralisia total, com dificuldade para fazer atividades habituais do dia a dia, são aqueles de maior gravidade.
Causas da depressão
A depressão não tem uma causa única. Ela surge a partir da combinação de fatores biológicos, genéticos, psicológicos e ambientais. Alguns dos mais comuns incluem:
-
Genética: histórico familiar de depressão aumenta a predisposição para desenvolver a doença;
-
Desequilíbrios químicos no cérebro: alterações em neurotransmissores, como serotonina e norepinefrina, afetam o humor e a motivação;
-
Eventos traumáticos: perdas, violência ou situações de estresse intenso podem desencadear a doença;
-
Doenças crônicas: condições como diabetes, hipertensão e problemas hormonais estão ligadas a maior risco de depressão;
-
Estilo de vida: falta de sono, sedentarismo, uso abusivo de álcool e drogas podem agravar os sintomas.
Segundo estudo publicado na Revista Brasileira de Psiquiatria, pessoas expostas a estresse contínuo têm até 2,5 vezes mais chances de desenvolver depressão.
Diagnóstico
O diagnóstico é um passo fundamental para iniciar o tratamento da depressão e oferecer o suporte necessário ao paciente. É importante lembrar que a depressão é uma doença e não um sinal de fraqueza. Os profissionais de saúde mental utilizam critérios específicos para avaliar e diagnosticar a depressão, incluindo a presença persistente de sintomas como tristeza profunda, perda de interesse ou prazer nas atividades, alterações no sono e no apetite, cansaço, sensações de falta de valor e, em alguns casos, pensamentos suicidas.
O diagnóstico deve ser realizado por um(a) profissional da saúde, que levará em conta o histórico médico e conduzirá avaliações clínicas por meio de entrevistas. Saber identificar os diferentes tipos de depressão é se dar o poder da prevenção.
Quando a gente entende os riscos e as diferentes formas que isso pode atacar o nosso bem estar e a nossa saúde mental, fica mais fácil de diagnosticar o problema logo no seu início. Isso é muito importante para que a pessoa perceba seus próprios comportamentos alarmantes, identificando seus pensamentos destrutivos e como eles influenciam em uma rotina nada saudável. Muitas pessoas podem achar que esses são detalhes mínimos, mas é de extrema importância que elas se permitam conhecer o problema para evitá-lo ao decorrer da vida. Ninguém consegue ajuda sem se dar conta de que algo pode estar se encaminhando para um lado ruim, por esse motivo é tão necessário trabalhar a autoconsciência e o autocuidado.
Tratamentos para depressão
Os tratamentos efetivos para a depressão são inúmeros, contando com abordagens da terapia pra depressão e até mesmo possibilidades mais alternativas. Geralmente, eles incluem a investigação das causas da depressão, combatem o sentimento de negação do transtorno e, ainda, trabalham no processo de cura.
Os tratamentos da depressão podem ainda envolver uma abordagem multidisciplinar, adaptada às necessidades individuais do(a) paciente. Os métodos de tratamento mais comuns incluem:
-
abordagem psicológica, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC);
-
uso de medicamentos para depressão, prescritos por um(a) profissional de saúde;
-
estratégias de autocuidado, como a prática regular de exercícios, alimentação saudável e gerenciamento do estresse;
Além disso, o apoio social desempenha um papel crucial, com a participação da família e de amigos na recuperação. É fundamental que o tratamento da depressão seja supervisionado por profissionais de saúde mental, como médicos psiquiatras e psicólogos.,para possibilitar a recuperação do(a) paciente. Portanto, a depressão tem tratamento, e quanto antes ele for iniciado, melhores são as chances de recuperação.
Os principais métodos incluem:
1. Psicoterapia
-
É considerada uma das abordagens mais eficazes no tratamento da depressão. A terapia ajuda a pessoa a entender seus sentimentos, desenvolver estratégias para lidar com eles e melhorar a qualidade de vida.
2. Medicamentos antidepressivos
-
Em alguns casos, o médico pode prescrever medicamentos que equilibram os neurotransmissores no cérebro. O uso deve ser sempre supervisionado por um profissional, evitando a automedicação.
3. Mudanças no estilo de vida
Pequenas mudanças diárias podem fazer grande diferença, como:
-
Praticar atividades físicas regularmente;
-
Manter uma alimentação saudável;
-
Dormir bem;
-
Reduzir o consumo de álcool e evitar drogas; e
-
Criar uma rotina com momentos de lazer e relaxamento.
Segundo a Harvard Medical School, exercícios físicos regulares podem reduzir os sintomas da depressão em até 30%.
Por que saber como identificar os diferentes tipos de depressão?
Saber identificar os diferentes tipos de depressão é se dar o poder da prevenção.O que isso significa?
Quando a gente entende os riscos e as diferentes formas que isso pode atacar o nosso bem estar e a nossa saúde mental, fica mais fácil de diagnosticar o problema logo no seu início. Isso é muito importante para que a pessoa perceba seus próprios comportamentos alarmantes, identificando seus pensamentos destrutivos e como eles influenciam em uma rotina nada saudável. Muitas pessoas podem achar que esses são detalhes mínimos, mas é de extrema importância que elas se permitam conhecer o problema para evitá-lo ao decorrer da vida. Ninguém consegue ajuda sem se dar conta de que algo pode estar se encaminhando para um lado ruim, por esse motivo é tão necessário trabalhar a autoconsciência e o autocuidado.
Depressão e Uso de Medicamentos
Os principais medicamentos usados no tratamento da depressão são divididos em diferentes classes, de acordo com o modo como agem no cérebro para equilibrar os neurotransmissores (como serotonina, noradrenalina e dopamina).
1. Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS)
-
São a primeira escolha de tratamento na maioria dos casos devido à boa eficácia e tolerabilidade. Exemplos: Fluoxetina, Sertralina, Escitalopram, Citalopram, Paroxetina e Fluvoxamina.
2. Inibidores da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (IRSN / Duais)
-
Atuam em dois neurotransmissores ao mesmo tempo. Geralmente indicados quando há necessidade de maior estímulo ou em quadros associados a dores crônicas. Exemplos: Venlafaxina, Desvenlafaxina, Duloxetina, Milnaciprana.
3. Antidepressivos Atípicos e Moduladores
-
Possuem mecanismos diferentes, sendo úteis para perfis específicos (por exemplo, quando o paciente precisa de ajuda com o sono ou quer evitar disfunção sexual).
-
Bupropiona (inibidor da recaptação de noradrenalina e dopamina; não costuma causar disfunção sexual).
-
Mirtazapina (ajuda na insônia e na falta de apetite).
-
Trazodona (muito utilizada para o sono).
4. Antidepressivos Tricíclicos (ADT)
-
São mais antigos. Hoje em dia costumam ficar como segunda linha de tratamento por causarem mais efeitos colaterais, mas ainda são usados em casos específicos ou dores crônicas. Exemplos: Amitriptilina, Nortriptilina e Imipramina.
5. Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
-
Reservados geralmente para quadros de depressão resistente (que não melhoram com outros r emédios), pois exigem cuidados alimentares rigorosos. Exemplos: Tranilcipromina e Fenelzina.
Nota importante: O uso de qualquer antidepressivo exige avaliação médica (por um psiquiatra ou clínico geral). A escolha do fármaco depende dos sintomas de cada pessoa, do histórico de saúde e dos efeitos colaterais tolerados. O tratamento também leva algumas semanas para fazer efeito completo e deve ser acompanhado de perto.
Sequelas da Depressão
A depressão pode deixar sequelas e impactos duradouros em diferentes áreas do organismo e da vida, especialmente quando não é tratada ou quando os episódios se repetem por longos períodos
Alterações no Cérebro e Cognição
-
Redução de volume em áreas-chave: Estudos mostram diminuição no tamanho do hipocampo (ligado à memória recente) e alterações no córtex pré-frontal e na amígdala.
-
Deficits cognitivos residuais: Dificuldade persistente de concentração, lentidão no pensamento, lapsos de memória de curto prazo e menor velocidade de processamento de informações.
-
Desregulação neuroquímica: Alterações duradouras nos sistemas de serotonina, noradrenalina e dopamina, que regulam humor, energia e motivação.
Impactos Físicos e na Saúde Geral
-
Risco cardiovascular aumentado: A inflamação crônica de baixo grau e os níveis elevados de estresse (cortisol) associados à depressão elevam o risco de infarto, problemas cardíacos e AVC.
-
Fadiga crônica: Sensação contínua de exaustão física e mental que pode persistir mesmo após a melhora do humor.
-
Comprometimento do sistema imunológico: Maior vulnerabilidade a processos inflamatórios e doenças endócrinas.
Prejuízos Sociais, Profissionais e Emocionais
-
Dificuldades de reincidência: A depressão tem alta taxa de recorrência; novos episódios podem surgir diante de fatores estressantes.
-
Impactos na vida profissional e acadêmica: Histórico de menor rendimento no trabalho, interrupção de carreiras ou afastamentos prolongados (sendo uma das principais causas de benefício por incapacidade pelo INSS).
-
Dificuldades nos relacionamentos: Tendência ao isolamento social, desgaste em vínculos familiares e conjugais, ou maior probabilidade de separações.
Atenção: O acompanhamento com psiquiatra, psicólogo e a adoção de hábitos saudáveis ajudam a proteger o cérebro, reduzir sequelas e prevenir novos episódios.
Qual a Parte do Corpo que a Depressão Mais Afeta?
A parte do corpo que a depressão mais afeta de forma direta é o cérebro, alterando a química de neurotransmissores como serotonina, dopamina e noradrenalina, além de provocar mudanças estruturais em regiões como o córtex pré-frontal, o hipocampo e a amígdala. Embora seja uma condição de fundo mental e neurológico, a depressão é considerada uma doença de corpo inteiro, impactando diversos sistemas físicos. Mas os impactos cerebrais são preocupantes. Veja como a Depressão afeta essas estruturas:
-
Cérebro (Centro de Controle): É o órgão mais afetado. Altera a química e os neurotransmissores (como serotonina, dopamina e noradrenalina).
-
Córtex pré-frontal: Fica com menor atividade, prejudicando o raciocínio, a tomada de decisões e a concentração.
-
Hipocampo: Pode ter redução de tamanho com o tempo, afetando a memória e a formação de novas lembranças.
-
Amígdala: Fica hiperativa, intensificando sentimentos de medo, angústia e alerta excessivo.
Depressão - Consequências Principais
-
Sistema Nervoso e Cognição: Causa dificuldade de concentração, perda de memória recente, lentificação do raciocínio e fadiga extrema.
-
Sistema Musculoesquelético: Altera a percepção da dor pelo cérebro, gerando dores de cabeça frequentes, tensão no pescoço e ombros, e dores crônicas nas costas ou articulações
-
Sistema Digestivo: Reduz o fluxo intestinal e altera o apetite, provocando má digestão, azia, constipação, inchaço ou dores abdominais.
-
Sistema Cardiovascular: O estresse e os hormônios em excesso (como cortisol e adrenalina) aumentam a frequência cardíaca e a pressão arterial, elevando riscos vasculares.
Psicólogo e Terapia
-
Sistema Imunológico: Deixa a imunidade enfraquecida, tornando o organismo mais vulnerável a infecções e gripes
-
Metabolismo e Sono: Altera o apetite (levando à perda ou ao ganho excessivo de peso) e o ciclo do sono (insônia ou excesso de sono), além de provocar fadiga extrema.
Depressão e a Pele: Impactos Visíveis no Corpo
A depressão também pode afetar a pele, embora muitas vezes esse impacto seja subestimado. O estresse prolongado causado pelo transtorno leva ao aumento do cortisol, o hormônio do estresse, que pode desencadear problemas dermatológicos. É comum que pessoas deprimidas apresentem pele mais ressecada, irritações, vermelhidão e até mesmo acne, independentemente da idade.
O aumento do cortisol também prejudica a cicatrização, fazendo com que pequenos ferimentos levem mais tempo para se recuperar. Além disso, a má qualidade do sono, comum em quadros depressivos, pode levar ao surgimento de olheiras profundas, pele opaca e sinais de envelhecimento precoce. Esses efeitos podem impactar ainda mais a autoestima, criando um ciclo difícil de romper.
Outro problema comum é a dermatite nervosa, caracterizada por coceiras intensas, descamação e até feridas causadas pelo ato de se coçar compulsivamente. Essa condição está diretamente associada ao estresse emocional, comum em quem enfrenta a depressão.
Impactos da Depressão por Faixa Etária
As manifestações corporais da depressão podem diferir conforme a faixa etária. Em crianças e adolescentes, os sintomas podem se manifestar como dores de cabeça frequentes, problemas gastrointestinais e distúrbios do sono. Além disso, a dificuldade de concentração afeta o desempenho escolar, levando a um aumento da irritabilidade e do isolamento social.
Em adultos, os sintomas físicos são mais variados, incluindo fadiga extrema, dores musculares, problemas digestivos e alterações no apetite. A pressão das responsabilidades diárias, como trabalho e família, pode intensificar o impacto da depressão no corpo. Já nos idosos, a depressão pode se manifestar principalmente como dores crônicas, dificuldade de locomoção e perda de peso inexplicável. Muitas vezes, esses sintomas são confundidos com o envelhecimento natural, levando a diagnósticos tardios e falta de tratamento adequado.
Sinais de Alerta: Quando Procurar Ajuda?
Reconhecer os sinais de alerta é essencial para saber quando procurar ajuda profissional. Se sintomas como fadiga extrema, dores persistentes, problemas gastrointestinais ou alterações no sono e apetite forem constantes e prejudicarem sua rotina, é hora de buscar apoio.
Outros sinais incluem:
-
Palpitações e Falta de Ar: O aumento da ansiedade pode levar a episódios frequentes de taquicardia e sensação de sufocamento.
-
Dificuldade de Concentração: A incapacidade de focar nas tarefas diárias pode indicar um agravamento do quadro depressivo.
-
Tontura e Queda de Pressão: A fadiga associada à depressão pode levar a episódios de tontura, especialmente ao se levantar rapidamente.
-
Queda de Cabelo: O estresse prolongado causado pela depressão pode enfraquecer os folículos capilares, levando à queda excessiva de cabelo.
Ignorar esses sinais pode levar ao agravamento dos sintomas e ao desenvolvimento de complicações mais sérias. O acompanhamento médico e psicológico é fundamental para garantir um tratamento eficaz e evitar que a depressão afete ainda mais o corpo.
Prevenção
A prevenção da depressão é uma área em crescimento na saúde mental, com ênfase na promoção do bem-estar emocional desde cedo. Alguns passos importantes na prevenção da depressão incluem:
-
Promoção do apoio social: fortalecer as redes de familiares e amigos é essencial para manter relações saudáveis e evitar o sentimento de tristeza;
-
Gerenciamento do estresse: práticas como meditação, técnicas de relaxamento e resolução de problemas ajudam as pessoas a enfrentar os desafios da vida de forma mais eficaz;
-
Estilo de vida saudável: incentivar a prática regular de atividades físicas, uma alimentação equilibrada e a manutenção de um padrão de sono adequado;
-
Intervenção precoce: identificar e tratar problemas de saúde mental em estágios iniciais pode evitar a progressão para a depressão.
A prevenção da depressão não é apenas responsabilidade do indivíduo, mas também da sociedade como um todo, incluindo instituições de saúde, escolas e comunidades.
Como Cuidar do Corpo e da Mente?
O tratamento para depressão geralmente envolve uma abordagem combinada, incluindo psicoterapia, medicação (quando necessária) e mudanças no estilo de vida. Algumas práticas que podem ajudar incluem:
-
Exercícios Físicos: Atividades como caminhada, yoga ou musculação liberam endorfinas, que ajudam a melhorar o humor e a reduzir a dor.
-
Alimentação Balanceada: Uma dieta rica em frutas, vegetais, proteínas magras e grãos integrais fortalece o corpo e melhora a saúde mental.
-
Sono de Qualidade: Estabelecer uma rotina de sono consistente pode reduzir a fadiga e melhorar o bem-estar geral.
-
Técnicas de Relaxamento: Meditação, respiração profunda e mindfulness ajudam a controlar o estresse e a ansiedade.
-
Apoio Profissional: O acompanhamento psicológico é essencial para tratar as causas subjacentes da depressão e prevenir seus efeitos físicos.
Além dessas práticas, manter um círculo social ativo, compartilhar sentimentos com pessoas de confiança e buscar momentos de lazer são passos importantes para cuidar do bem-estar geral.
Créditos - Referências
FRANÇA, Enmilly Oliveira - Fatores de risco para depressão na adolescência: uma revisão sistemática.
Revista Brasileira de Neurologia e Psiquiatria, v. 26, n. 1, 2022.
SANTO, PATRÍCIA FERREIRA - Avaliação do nível de depressão em indivíduos com feridas crônicas.
Revista Brasileira de Cirurgia Plástica, v. 28, p. 665-671, 2023.
SANTOS, Maria Luiza Cunha - Sintomas de depressão pós-parto e sua associação com as características socieconômicas e de apoio social. Escola Anna Nery, v. 26, 2022.
BELELLI, Antonio A. - Especializado em Psicologia Educacional,Neuropedagogia, Neurociencias e Psicanálise.
Mestre em Educação.